Sắp tới, mọi người sẽ có thể chế ngự phản ứng dị ứng nghiêm trọng bằng bình xịt mũi thay vì tiêm.

Mới đây, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt bình xịt mũi epinephrine đầu tiên dùng để điều trị các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm phản ứng phản vệ, ở người lớn và trẻ em nặng từ 30 kg trở lên. Theo ARS Pharmaceuticals, nhà sản xuất bình xịt có tên gọi là neffy cho biết, dự kiến bình xịt ​​sẽ có mặt trên thị trường vào đầu tháng 10 với giá 25 đô la khi có bảo hiểm và 199 đô la nếu không có bảo hiểm cho một gói thuốc và hai bình. Thiết bị xịt mũi này có cùng kiểu dáng với loại thuốc đảo ngược opioid Narcan.

Hormone epinephrine là liệu pháp điều trị phản vệ, một phản ứng có khả năng đe dọa tính mạng có thể xảy ra sau khi tiếp xúc với thực phẩm, thuốc hoặc nọc độc côn trùng đối với những người bị dị ứng. Phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch trong quá trình phản vệ dẫn đến tụt huyết áp, khó thở cùng các triệu chứng khác. Từ năm 2004 đến năm 2016, mỗi năm trên Hoa Kỳ có khoảng hai trường hợp xảy ra phản ứng phản vệ trên 1.000 người, với 25% xảy ra phản ứng phản vệ xảy ra ở trẻ em từ 16 tuổi trở xuống. Phản vệ hiếm khi dẫn đến tử vong, nhưng không có cách nào để dự đoán được khi nào nó có thể xảy ra.

Phương pháp cung cấp epinephrine được sử dụng lâu nay là kim tiêm để tiêm dưới da, tĩnh mạch hoặc bắp hoặc là sử dụng một thiết bị có tên là ống tiêm tự động. Đối với những người có nguy cơ bị phản vệ, khuyến cáo y tế là sử dụng epinephrine khi có dấu hiệu xuất hiện phản ứng đầu tiên. Các triệu chứng có xu hướng biến mất nhanh chóng chỉ với một liều thuốc. Một đánh giá từ nghiên cứu đã ước tính rằng chỉ có khoảng 1 trong 10 phản ứng phản vệ phải điều trị nhiều hơn một liều thuốc. Ống tiêm tự động được đóng gói thành hai gói để những người có nguy cơ có sẵn hai liều điều trị.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện thấy rằng đã có một số người không sử dụng epinephrine khi xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Một số người rất sợ kim tiêm và một số phụ huynh lo lắng về việc làm tổn thương con mình khi tiêm một liều. Điều này cho thấy, lựa chọn điều trị không cần kim tiêm, dễ sử dụng "là một bước ngoặt" giải quyết tình trạng này, bác sĩ miễn dịch học dị ứng Theresa Bingemann của Trung tâm Y tế - Đại học Rochester ở New York cho biết.

Tạp chí Science News đã thực hiện cuộc phỏng vấn trao đổi với hai chuyên gia về những gì xảy ra trong quá trình phản ứng dị ứng, cách epinephrine ngăn chặn tình trạng này và lý do tại sao neffy có thể giúp loại bỏ vấn đề này trong chăm sóc sức khỏe.

Epinephrine trong thuốc xịt mũi không phải dạng hít. Thuốc được hấp thụ vào niêm mạc mũi. Mỗi bình xịt neffy chứa một liều. Hướng dẫn sử dụng yêu cầu bệnh nhân đưa vòi vào lỗ mũi cho đến khi các ngón tay có thể chạm vào mũi rồi ấn pít-tông. Nếu cần, có thể xịt thêm một liều vào cùng lỗ mũi.

ARS Pharmaceuticals đã tiến hành một số thử nghiệm lâm sàng để so sánh khả năng hấp thụ và tác dụng của epinephrine qua đường xịt mũi, ống tiêm tự động và thuốc tiêm. Nghiên cứu phát hiện ra rằng nồng độ epinephrine trong máu đạt mức tương đương trong cùng một khoảng thời gian sau khi cung cấp thuốc từ ba phương pháp trên. Huyết áp và nhịp tim tăng lên ở ba phương pháp này cũng tương tự nhau. Kết quả vẫn được duy trì như vậy trong một nghiên cứu khác khi so sánh việc tự tiêm neffy với việc tiêm epinephrine.

Trong một nghiên cứu về neffy ở trẻ em nặng 30 kg trở lên, nồng độ epinephrine trong máu tương đương với nồng độ ở người lớn, theo FDA.

Mọi người có thể rất ngần ngại khi điều trị phản ứng phản vệ bằng epinephrine. Một số người sợ kim tiêm hoặc cảm thấy lo lắng khi tiêm epinephrine. Một số người lại không chắc chắn về cách sử dụng ống tiêm tự động. Chi phí cũng là một vấn đề khi mà giá niêm yết cho một gói hai ống tiêm tự động được sử dụng rộng rãi lên tới khoảng 600 đô la vào năm 2016. Một nghiên cứu năm 2018 công bố trên Annals of Allergy, Asthma & Immunology cũng cho thấy các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng, có nhiều đợt phản vệ xảy ra trong cộng đồng, bên ngoài các cơ sở y tế, với hơn 50%người lớn và 30% trẻ em báo cáo có ít nhất một phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Nếu nhiều đợt phản vệ không được điều trị, nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của mọi người.

Bình xịt mũi cung cấp một lựa chọn có thể “giúp mọi người tự tin hơn và không cảm thấy bị lo lắng khi điều trị phản ứng dị ứng vì họ không phải tự chích kim tiêm cho mình.

P.T.T (NASATI), theo https://www.sciencenews.org, 9/2024