Cơ chế liên kết giữa bệnh tim với sự phát triển ung thư
Cập nhật vào: Thứ ba - 16/04/2024 00:07
Cỡ chữ
Các nhà nghiên cứu tại Đại học Tel Aviv (TAU)-Israel đã tìm ra cơ chế làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ở những bệnh nhân mắc bệnh tim: Các bong bóng ngoại bào nhỏ, hoặc các túi (sEVs), được tiết ra từ tim bị bệnh sau đó giải phóng vào máu và thúc đẩy sự phát triển của các tế bào ung thư khắp cơ thể.
Nhóm nghiên cứu do Giáo sư Jonathan Leor từ Viện nghiên cứu tim Neufeld tại Đại học Tel Aviv, Viện Taman, và sinh viên Tal Caller tại Trường Y thuộc Đại học Tel Aviv cho rằng phát hiện này có thể cải thiện phác đồ điều trị bệnh tim để bác sĩ lâm sàng xem xét nguy cơ ung thư gia tăng.
Sinh viên Tal Caller giải thích: "Năm 2013, bác sĩ tim mạch người Israel Tal Hasin lần đầu tiên cho thấy có mối liên hệ giữa suy tim và ung thư. Bệnh nhân mắc bệnh tim có nguy cơ phát triển ung thư cao hơn vì bệnh tim đã là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, nhất là ở Mỹ và ở Israel. Điều đó có nghĩa là nhiều người có nguy cơ mắc bệnh. Nghiên cứu cho thấy khi tim bị bệnh tiết ra các yếu tố thúc đẩy ung thư, mà chúng tôi xác định là các túi ngoại bào nhỏ (EVs). Đây là những hạt nhỏ được bọc trong một màng đơn giản mà nhiều tế bào đều tiết ra, nhưng do tổn thương tim nên các túi này được giải phóng với số lượng lớn và chứa các yếu tố liên quan đến tình trạng viêm, chữa lành, tăng trưởng, tạo ra những mạch máu mới và thay đổi trong hệ miễn dịch. Những túi này di chuyển qua hệ tuần hoàn và cuối cùng đến khối u hoặc mô tiền ung thư. Sau một chấn thương ở cơ tim và tình trạng suy tim trở nên trầm trọng hơn, các bong bóng ngoại bào nhỏ chứa yếu tố tăng trưởng và phân tử axit nucleic nhỏ thúc đẩy sự phân chia tế bào sẽ được giải phóng. Những túi này góp phần chữa lành các mô tim bị tổn thương. Tuy nhiên, khi giải phóng khỏi trái tim bị tổn thương, các túi đó di chuyển trong hệ tuần hoàn của cơ thể, cuối cùng nhắm vào sự phát triển của ung thư”.
Giáo sư Leor nói: "Nhiều lý thuyết được đề xuất để giải thích nguy cơ ung thư tăng lên ở bệnh nhân tim. Bắt đầu với các yếu tố nguy cơ chung như hút thuốc, tiểu đường và béo phì và kết thúc bằng một loại protein hoặc phân tử duy nhất. Chúng tôi đã chứng minh cho thấy lần đầu tiên tim bị bệnh tiết ra các bong bóng ngoại bào nhỏ chứa hàng ngàn yếu tố tăng trưởng khác nhau. Những túi này trực tiếp thúc đẩy sự phát triển của khối u và điều chỉnh hệ miễn dịch, khiến cơ thể dễ bị tổn thương hơn trước sự phát triển của khối u”.
Để kiểm tra giả thuyết, nhóm nghiên cứu đã ức chế sự hình thành các bong bóng ngoại bào nhỏ ở mô hình động vật mắc bệnh tim và nhận thấy nguy cơ ung thư giảm cùng với việc ức chế sản xuất các túi. Tuy nhiên, đây không phải là một lựa chọn điều trị khả thi vì việc ức chế sản xuất các túi sẽ gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng không mong muốn.
Giáo sư Leor nói: "Khi ức chế một cách có hệ thống sự hình thành các bong bóng ngoại bào nhỏ, sẽ ít bị ung thư hơn. Nhưng trong quá trình đó sẽ gây ra những tổn thương phụ. Đó là lý do tại sao chúng tôi đã thử một cách khác: Điều trị tim của bệnh nhân để giảm tổn thương mô tim để nó tiết ra ít bong bóng ngoại bào nhỏ hơn. Chúng tôi sử dụng spironolactone, là loại thuốc nổi tiếng, rất hiệu quả dùng để điều trị suy tim. Và điều trị cho động vật bằng spironolactone ở giai đoạn rất sớm của bệnh và phát hiện ra tim tiết ra ít hơn 30% các bong bóng ngoại bào nhỏ, và khối u ung thư phát triển chậm hơn. Thí nghiệm này cho thấy có thể can thiệp vào bệnh tim theo cách làm giảm nguy cơ ung thư ở bệnh nhân tim”.
Về ý nghĩa lâm sàng của nghiên cứu, Caller nói: "Cần phải điều chỉnh phương pháp điều trị hiện có cho tim để xem xét đến nguy cơ ung thư. Ngoài ra, có thể tìm thấy các dấu ấn sinh học ở những bệnh nhân tim sẽ chỉ ra nguy cơ mắc bệnh ung thư tăng lên vì không phải tất cả bệnh nhân đều có nguy cơ gia tăng. Đây là nghiên cứu cơ bản và cần nhiều công việc để làm sáng tỏ mối liên hệ giữa hai điều này”.
Giám đốc điều hành của Hiệp hội Ung thư Israel Moshe Bar-Haim cho biết thêm: "Nhờ sự đóng góp của cộng đồng và các quỹ được chỉ định, ủy ban nghiên cứu của Hiệp hội Ung thư Israel kiểm tra và lựa chọn hàng chục nghiên cứu mỗi năm và tài trợ cho các nhà nghiên cứu và bác sĩ từ nhiều trung tâm nghiên cứu và điều trị trên khắp Israel.Từ những nghiên cứu này, nhiều phương pháp mới đã được phát triển để chẩn đoán, điều trị và phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư. Nghiên cứu không có ranh giới lãnh thổ, vì vậy mọi thành tựu nghiên cứu ở Israel đều là thành tựu của toàn thế giới”.
Đ.T.V (NASATI), theo https://medicalxpress.com, 9/4/2024