Các nhà nghiên cứu da liễu của Trường Y khoa Đại học Maryland đã phát hiện ra một bệnh ngoài da mới thông qua việc áp dụng một xét nghiệm máu mới được cấp bằng sáng chế liên quan đến việc kiểm tra các cytokine gây viêm trong máu ngoại vi. Nguồn: Trường Y khoa Đại học Maryland

Tại Hoa Kỳ, một số lượng lớn người Mỹ bị mắc các bệnh ngoài da viêm mãn tính mà không xác định được nguyên nhân và hiện tại không có phương pháp điều trị hiệu quả mà chỉ có thể kiểm soát triệu chứng để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Giờ đây, một nghiên cứu mới có thể mở ra cơ hội lớn cho việc phát triển xét nghiệm chẩn đoán dựa trên y học chính xác và các phương pháp điều trị có mục tiêu.

Trong một bài báo được công bố trên Tạp chí Scientific Reports, các nhà nghiên cứu tại Khoa Y học - Trường Đại học Maryland đã mô tả một ca bệnh ngoài da mới, hiếm gặp ở một bệnh nhân nam mắc bệnh ban đỏ, khiến 80% diện tích da của bệnh nhân bị tổn thương với các triệu chứng đỏ, bong tróc, ngứa và bỏng rát.

Các bác sĩ đã tiến hành nghiên cứu sâu rộng nhằm phân tích các yếu tố gây ra bệnh ban đỏ và cung cấp cái nhìn chi tiết về cơ chế bệnh lý của căn bệnh này. Bệnh ban đỏ là một bệnh lý tự miễn có thể gây ra nhiều triệu chứng nghiêm trọng, đặc biệt khi bệnh tiến triển. Nghiên cứu này không chỉ làm sáng tỏ các yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh mà còn mở ra hướng đi mới trong việc hiểu rõ và điều trị về các bệnh lý ngoài da liên quan đến rối loạn miễn dịch.

Bệnh nhân đã điều trị trong nhiều tháng bằng các liệu pháp truyền thống cho bệnh ban đỏ, bao gồm steroid prednisone, kem chống ngứa và thuốc ức chế miễn dịch, nhưng không thấy có sự thuyên giảm đáng kể.

Tiến sĩ Y khoa Shawn Kwatra, Giáo sư Joseph W. Burnett, Trưởng khoa Da liễu tại Trường Y Đại học Maryland (UMSOM) và Trung tâm Y tế Đại học Maryland (UMMC), cho biết, họ đã phân lập các tế bào máu lưu thông riêng lẻ và phát triển một xét nghiệm máu mới, sử dụng phương pháp đo lưu lượng tế bào để phát hiện các dấu hiệu cytokine đặc hiệu.

Các tác giả đã được cấp bằng sáng chế cho phương pháp mới này, trong đó "phương pháp phân tích miễn dịch dựa trên lưu lượng tế bào máu ngoại vi cho phép chúng ta phát hiện một dạng mới của bệnh ngoài da nghiêm trọng, có khả năng đe dọa tính mạng".

Erythroderma là một tình trạng viêm hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng xảy ra trên hầu hết bề mặt da của cơ thể. Nó gây ra tình trạng đỏ và bong tróc da lan rộng khắp cơ thể và khiến da bị bong tróc (bong tróc). Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng kiểm soát nhiệt độ của cơ thể và có thể gây mất protein và chất lỏng, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Erythroderma là một tình trạng viêm da hiếm gặp, nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng. Bệnh gây ra tình trạng đỏ và bong tróc da lan rộng khắp bề mặt da trên cơ thể. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng điều hòa nhiệt độ cơ thể, gây mất protein và chất lỏng, từ đó dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Để xác định thành phần của hệ thống miễn dịch thúc đẩy gây viêm, Tiến sĩ Kwatra và nhóm nghiên cứu của ông đã áp dụng một kỹ thuật đo lưu lượng tế bào mới, một phát minh mà họ đã được cấp bằng sáng chế. Kỹ thuật này giúp phân tích các phản ứng miễn dịch trong bệnh viêm ngoài da.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện rằng hai cytokine, interleukin-13 và interleukin-17, có mức độ tăng cao ở bệnh nhân so với nhóm đối chứng khỏe mạnh và nhóm các bệnh nhân mắc các nguyên nhân đỏ da đã biết khác. Khi áp dụng phương pháp điều trị có mục tiêu bằng chất ức chế sinh học IL-13 và IL-17, tình trạng bệnh của bệnh nhân đã được cải thiện và đảo ngược.

Tiến sĩ y khoa Hannah Cornman, bác sĩ nội trú da liễu tại Đại học North Carolina, người thực hiện nghiên cứu khi còn là sinh viên y khoa tại UMSOM, chia sẻ: “Chúng tôi đã phát hiện một vai trò mới của interleukin-13 và interleukin-17 trong các mẫu máu từ bệnh nhân, điều này củng cố việc sử dụng hai loại thuốc cụ thể này. Những cytokine này có vẻ là các yếu tố chính quyết định sự phát triển của căn bệnh này”

Khi bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp kết hợp hai kháng thể đơn dòng, dupilumab và secukinumab, các triệu chứng của bệnh nhân đã giảm đáng kể và cuối cùng bệnh đã hoàn toàn khỏi, tức là chữa khỏi bệnh ban đỏ da.

Các tác giả cũng xác định nguồn gốc của các cytokine bệnh lý này và theo dõi sự suy giảm số lượng tế bào miễn dịch gây bệnh cùng với sự giảm nồng độ interleukin-13 và interleukin-17 trong máu của bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị.

"Chúng tôi đã tạo ra một xét nghiệm chẩn đoán mới để phát hiện ra một bệnh ngoài da chưa từng được mô tả trước đây và bắt đầu điều trị thích hợp. Hiện chúng tôi đang tìm hiểu để phát triển xét nghiệm chẩn đoán của mình cho một loạt các bệnh viêm da khác", Tiến sĩ Kwatra cho biết. "Chúng tôi đã phát triển một xét nghiệm chẩn đoán mới để phát hiện bệnh ngoài da chưa được mô tả trước đây và bắt đầu tiến hành điều trị thích hợp. Hiện tại, chúng tôi đang nghiên cứu để mở rộng ứng dụng của xét nghiệm này cho nhiều loại bệnh viêm da khác", Tiến sĩ Kwatra nói.

Các tác giả nghiên cứu đã đóng góp vào nghiên cứu này đến từ Trường Y khoa Đại học Duke, Trường Y khoa Đại học George Washington và Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins. 

"Nghiên cứu này là bước đầu đầy hứa hẹn hướng tới sự phát triển của các công cụ chẩn đoán tinh vi sử dụng phương pháp miễn dịch biểu hiện để xác định chính xác nguyên nhân gây ra các tình trạng viêm không đặc hiệu. Bệnh nhân mắc các tình trạng này rất cần được tiếp cận với các liệu pháp dựa trên độ chính xác để giúp họ kiểm soát tốt hơn các triệu chứng và có cuộc sống hiệu quả", Tiến sĩ Y khoa Mark T. Gladwin, Giáo sư danh dự John Z. và Akiko K. Bowers kiêm Trưởng khoa Y khoa của Đại học Maryland cho biết.

Mark T. Gladwin, tiến sĩ y khoa, giáo sư danh dự John Z. và Akiko K. Bowers, kiêm trưởng khoa y tại Đại học Maryland, nhận định: đây là một nghiên cứu mang tính bước ngoặt, mở ra triển vọng lớn cho việc phát triển các công cụ chẩn đoán tinh vi, sử dụng phương pháp miễn dịch biểu hiện nhằm xác định chính xác nguyên nhân gây ra các tình trạng viêm không đặc hiệu. Các bệnh nhân mắc các tình trạng này cần được tiếp cận với những liệu pháp chính xác, giúp họ kiểm soát tốt hơn triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

P.T.T (NASATI). theo https://medicalxpress.com, 5/2025