Nghiên cứu mới từ UCLA Health cho thấy một số loại bình bình hít bột khô (dry powder inhaler – DPI) dùng điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) không chỉ ít gây hại cho môi trường hơn mà còn có thể mang lại kết quả điều trị tốt hơn một chút cho bệnh nhân. Bình xịt bột khô là liệu pháp thiết yếu trong điều trị COPD và các bệnh phổi khác, nhưng nhiều thiết bị phổ biến hiện nay sử dụng chất đẩy là các khí nhà kính có tiềm năng gây nóng lên toàn cầu cao.

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí JAMA Internal Medicine, cho thấy loại bình hít có lượng khí thải carbon thấp hơn trong một nhóm điều trị thường được sử dụng: thuốc tác dụng vận β2-agonist tác dụng kéo dài (LABA) và thuốc tác dụng kháng Muscarinic tác dụng kéo dài (LAMA) có liên quan đến kết quả lâm sàng tốt hơn một chút cho bệnh nhân COPD so với bình hít định liều (metered dose inhaler - MDI) cùng nhóm.

MDI là loại được kê đơn rộng rãi, nhưng sử dụng chất đẩy vốn cũng được dùng trong bình xịt aerosol để đưa thuốc vào phổi. Đây là các khí nhà kính mạnh. Ngược lại, bình hít bột khô và bình xịt sương mịn (soft mist inhalers) không sử dụng chất đẩy này, do đó có tiềm năng gây nóng lên toàn cầu thấp hơn đáng kể.

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện rằng những loại bình hít phát thải thấp này hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa các đợt kịch phát COPD mà không làm gia tăng nguy cơ về an toàn. Cụ thể, bình hít bột khô umeclidinium–vilanterol giúp giảm 14% nguy cơ xảy ra các đợt kịch phát COPD mức độ trung bình hoặc nặng so với MDI glycopyrrolate–formoterol. Trong khi đó,  bình xịt sương mịn tiotropium–olodaterol giảm 6% nguy cơ so với lựa chọn định liều.

Nghiên cứu cũng cho thấy các chỉ số an toàn tương đương giữa các nhóm, không có khác biệt đáng kể về các biến cố tim mạch nghiêm trọng, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm phổi.

Theo Tiến sĩ William Feldman cho biết, các loại bình hít được khảo sát hiện là điều trị hàng đầu cho nhiều bệnh nhân COPD. Vì vậy, việc có bằng chứng cho thấy các bình hít phát thải thấp không chỉ thân thiện môi trường hơn mà còn có thể cải thiện nhẹ kết quả lâm sàng là một tín hiệu tích cực. Ông nhấn mạnh rằng những phát hiện này cho thấy cơ hội giảm phát thải liên quan đến chăm sóc y tế đồng thời có thể nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân.

Tác giả nghiên cứu Feldman cho biết: Kết quả này phù hợp với một nghiên cứu trước đó của nhóm ông đăng trên tạp chí BMJ, trong đó bình hít bột khô thuộc một nhóm thuốc khác cũng cho thấy kết quả lâm sàng nhỉnh hơn so với MDI ở bệnh nhân COPD.

Trong nghiên cứu, nhóm tác giả phân tích dữ liệu yêu cầu thanh toán bảo hiểm của người trưởng thành từ 40 tuổi trở lên, những người mới được kê đơn một trong ba loại bình hít COPD phổ biến và tham gia liên tục vào các chương trình bảo hiểm thương mại lớn hoặc Medicare Advantage. Họ ghép cặp các bệnh nhân có đặc điểm tương đồng vào các nhóm so sánh, sau đó theo dõi thời gian xuất hiện đợt kịch phát COPD mức độ trung bình hoặc nặng, đồng thời ghi nhận các biến cố tim mạch, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhập viện do viêm phổi.

Dữ liệu bao gồm các đơn thuốc từ năm 2016 đến 2025, được phân tích nhằm so sánh hiệu quả và độ an toàn giữa các loại bình hít.

Kết quả cuối cùng cho thấy bình hít bột khô là lựa chọn triển vọng nhất, với kết quả lâm sàng nhỉnh hơn hai loại còn lại và đồng thời giảm tác động môi trường. Theo bác sĩ Feldman, sự kết hợp giữa hiệu quả điều trị và lợi ích môi trường tạo nên cơ sở vững chắc để ưu tiên sử dụng bình hít bột khô khi có thể. Mặc dù một số bệnh nhân vẫn cần dùng MDI, nhưng đối với đa số người mắc COPD, bình hít bột khô và bình xịt sương mịn là lựa chọn an toàn và hiệu quả.

Đ.T.V (NASTIS), theo https://medicalxpress.com/ , 2026