Béo phì là yếu tố nguy cơ gây thai chết lưu
Cập nhật vào: Thứ ba - 26/03/2024 00:02
Cỡ chữ
Theo một nghiên cứu lớn được công bố trên CMAJ (Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada), béo phì là một yếu tố nguy cơ gây thai chết lưu và nguy cơ này tăng lên khi đủ thai kỳ.
Nguy cơ thai chết lưu trong thai kỳ nói chung là khoảng 0,4% ở Canada. Tác giả nghiên cứu Tiến sĩ Naila Ramji cho biết: “Phát hiện của chúng tôi cho thấy việc sinh sớm hơn dự kiến có thể giúp giảm nguy cơ thai chết lưu ở những người mang thai bị béo phì”. Mặc dù mối liên hệ giữa béo phì và thai chết lưu đã được biết rõ, nhưng có rất ít nghiên cứu về mối liên quan giữa béo phì và nguy cơ thai chết lưu theo tuổi thai hoặc về tác động của các loại béo phì cao hơn.
Để giải quyết, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ Mạng lưới và đăng ký kết quả về 681.178 ca sinh đơn, trong đó có 1.956 ca thai chết lưu ở Ontario từ năm 2012 đến năm 2018. Sau khi điều chỉnh các yếu tố nguy cơ thai chết lưu khác như bệnh tiểu đường và huyết áp cao, họ phát hiện ra rằng những người béo phì loại I (BMI 30-34,9 kg/m2) có nguy cơ thai chết lưu ở tuần thứ 39 thai kỳ cao gấp đôi so với những người có BMI bình thường (18,5-24,9 kg/m2). Đối với những người béo phì loại II và III (BMI 35-39,9 kg/m2 và BMI 40 kg/m2 trở lên), nguy cơ thai chết lưu ở tuần thứ 36 cao gấp 2 đến 2,5 lần so với những người có BMI bình thường. Nguy cơ này càng tăng theo tuổi thai, với nguy cơ tăng gấp bốn lần ở tuần thứ 40.
Tiến sĩ Naila Ramji nói: "Đối với các tình trạng bệnh lý khác làm tăng nguy cơ thai chết lưu, có những hướng dẫn khuyến nghị sinh con ở tuần thứ 38 hoặc 39. Điều thú vị là, ngưỡng rủi ro đối với những tình trạng đó thấp hơn những rủi ro mà chúng tôi nhận thấy liên quan đến béo phì. Và lo ngại rằng những thành kiến ngầm đối với mọi người với tình trạng béo phì có thể khiến cộng đồng y tế ít coi trọng những rủi ro mà họ gặp phải hơn”.
Các tác giả cũng xem xét liệu thai chết lưu xảy ra trước hay trong khi sinh và nhận thấy nguy cơ thai chết lưu xảy ra trước khi sinh cao hơn ở những người béo phì loại I và II. Họ hy vọng rằng những phát hiện này sẽ cải thiện việc chăm sóc cho nhóm dân số có nguy cơ này.
Tiến sĩ Ramji cho biết: “Những người mang thai bị béo phì, đặc biệt là những người có thêm các yếu tố nguy cơ, có thể được hưởng lợi từ việc chuyển khám kịp thời và giám sát chặt chẽ hơn khi gần đến ngày sinh, đồng thời sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ bổ sung có thể đảm bảo việc sinh sớm hơn”.
Trong một bài báo liên quan, Tiến sĩ Naomi Cahill, biên tập viên của CMAJ kêu gọi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe áp dụng cách tiếp cận đa sắc thái trong việc tư vấn trước khi sinh cho bệnh nhân béo phì.
Đ.T.V (NASATI), theo https://medicalxpress.com, 3/2024