Bất thường về tim ở bệnh nhân COVID-19 được điều trị bằng hydroxychloroquine
Cập nhật vào: Thứ hai - 04/05/2020 04:21
Cỡ chữ
Theo một nghiên cứu khuyến cáo việc theo dõi liên tục nhịp tim đập ở những người nhiễm bệnh với các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn ở bệnh nhân mắc COVID-19. Bệnh nhân mắc COVID-19 đang điều trị bằng thuốc hydroxychloroquine và azithromycin có bất thường về tim.
Nghiên cứu, được công bố trên tạp chí Nature Medicine, đã đánh giá 84 bệnh nhân mắc COVID-19 được điều trị tại Trung tâm ở New York ở Mỹ. Báo cáo của nhóm nghiên cứu của các nhà khoa học từ Đại học Y khoa New York ở Mỹ cho thấy: Sự kết hợp giữa thuốc chống sốt rét hydroxychloroquine và thuốc kháng sinh azithromycin có thể giúp bệnh nhân mắc COVID-19.
Tuy nhiên, họ cho biết cả hai loại thuốc này đều có thể làm tăng nguy cơ mắc các loại bất thường về nhịp tim, chẳng hạn như đột tử do tim, gây kéo dài khoảng QT (QTc-interval prolongation) và xoắn do thuốc gây ra. QTc-interval: Được gọi là khoảng QT là một phép đo được thực hiện trên điện tâm đồ được sử dụng để đánh giá một số tính chất điện của tim. Nó được tính là thời gian từ khi bắt đầu sóng Q đến hết sóng T và gần đúng với thời gian từ khi tâm thất bắt đầu co lại khi chúng kết thúc thư giãn.
Các nhà nghiên cứu giải thích rằng kéo dài khoảng QT được đo bằng điện tâm đồ và biểu thị thời gian cần thiết để tim có thể nạp lại giữa các nhịp đập. Kéo dài khoảng QT khiến bệnh nhân có nguy cơ bị nhịp tim không đều, còn được gọi là rối loạn nhịp tim và đột tử do tim. Và họ xem xét các biểu đồ và theo dõi kéo dài khoảng QT của 84 bệnh nhân mắc COVID-19 trong một trung đoàn, họ đã uống 5 ngày hydroxychloroquine và azithromycin. Những bệnh nhân trung bình là 63 tuổi và 74% là nam giới. Sau khi được cho dùng thuốc, các nhà khoa học đã theo dõi điện tâm đồ - một xét nghiệm đo hoạt động điện của tim để làm sáng tỏ hoạt động của nó. Ở hầu hết các bệnh nhân, họ quan sát thấy kéo dài khoảng QT, xuất hiện nghiêm trọng ở 11 người trong số họ. Theo các nhà nghiên cứu, điều này khiến bệnh nhân có nguy cơ cao bị đập tim bất thường và đột tử do tim.
Nghiên cứu lưu ý rằng bốn bệnh nhân trong đoàn hệ đã chết vì suy đa tạng, không có bằng chứng rối loạn nhịp tim và không kéo dài khoảng QT nghiêm trọng. Jankelson và các đồng nghiệp của ông cũng phát hiện ra rằng hầu hết bệnh nhân mắc COVID-19 được điều trị bằng hydroxychloroquine và azithromycin đều trải qua quá trình kéo dài khoảng QT. Và điều này có thể đã trở nên trầm trọng hơn bởi các điều kiện có sẵn khác và mức độ nghiêm trọng của nhiễm SARS-CoV-2.
Theo các nhà khoa học, kéo dài khoảng QT ở bệnh nhân mắc COVID-19 được điều trị bằng hydroxychloroquine và azithromycin nên được theo dõi liên tục, đặc biệt đối với những bệnh nhân mắc thêm bệnh và những người đang điều trị bằng các thuốc kéo dài khoảng QT.
Đ.T.V (NASATI), theo https://economictimes.indiatimes.com/news/science/cardiac-abnormalities-in-covid-19-patients-treated-with-hydroxychloroquine-study/articleshow/75387982.cms?from=mdr, 26/4/2020
nghiên cứu, khuyến cáo, theo dõi, liên tục, nhiễm bệnh, tình trạng, sức khỏe